第五十一章 疑难杂症
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“79床来了？”
佘师兄这时候在旁边站了起来。
“我去收一下吧。”
同为朱教授组的小医生，他感觉有点被孤立。
仅仅一天过去，那个师弟竟然就跟所有人混熟了，让他心里有点吃味。
特别是，师弟本来应该是在他手下打杂的，结果竟然混的比他还受欢迎。
陈师姐的小饼干，竟然给他不给我！
佘师兄感觉在这个办公室里多呆一秒钟都是煎熬。
还好，有新病人了。
谁知，他刚走到门口，就被陈师姐叫住了。
“诶呀！佘师弟！”
陈师姐脸上表情丰富，“对不起对不起，刚刚把你给忘了，那个什么！”、
她在自己的包里掏啊掏的，又掏出来一盒小饼干。
“呐，这个是给你的！”
“给我的？”
佘师兄有些发愣。
“对啊，给你的。别嫌弃我做的不好吃就好！”
陈诗诗直接把小饼干塞到他的手里，然后叫上张天阳一起往外走。
“对了佘师弟，这个病人朱教授说要给小张的，我们先去收啦~”
陈诗诗拉着张天阳一起消失在办公室门口，佘师兄抱着一盒小饼干发愣。
一时间，既有被记得的感动，又有被抢了病人的不可置信。
还有对于张天阳这样一个实习生真的能管好病人吗的怀疑。
“算了，算了，有陈师姐看着呢，应该没事的。”
佘师兄努力的坐着心理建设，可几秒钟后就宣告破功。
“可是，他只是个实习生啊......”
......
79床，如同朱教授之前说的那样，很年轻。
27岁的小伙子，看上去其实也就跟张天阳、陈诗诗他们没差多少的年纪。
十岁以内，都算差不多。
“你是病人？”
张天阳盯着坐在病床上但没穿病号服的小伙子看了又看，有点不太相信。
实在是这哥们面色如常，顶多就是皮肤白了点，看起来就不像是有病的样子。
在感染内科呆了两天，楼上楼下全都转了一圈，不少病人都有明显的“肝病面容”。
肝病面容里，以隔壁组的一个病房里的两床哥们最为严重。
张天阳特意去瞻仰过这俩四十多岁的哥们，那已经不是“脸黑”了，那是全身都是暗青色的。
他们俩去片场里演僵尸的话，估计都不用化妆，头上贴个黄纸就可以上岗。
除了肝病面容之外，还有好几个“全身黄染”的。
张天阳也专门跑去看过，整个人黄的跟芒果一样......
就算没有肝病面容，也没有全身黄染，其他病人的脸色多多少少都能明显看得出不对劲。
可这个79床......
“对啊，我是。”
小伙子举了举自己的左手，上面是医院的手腕带，写着病床号和病人的名字。
“尚安安。”
张天阳核对了一下，确实是79床病人的名字。
哪怕他看上去确实没什么不对劲，但人既然已经到了医院，那肯定是有点问题的。
陈诗诗远远的站在后面掠阵，张天阳拿出空白的A4纸开始问诊。
“怎么不舒服？”
“也没有什么不舒服。”
79床小伙子耸了耸肩，“体检的时候发现脾大，就来了。”
27岁就脾大了？
张天阳皱了皱眉，“没有什么症状吗？”
“没有啊。也没有劳累，也没觉得肚子不舒服之类的。”
小伙子苦思冥想，“哦对，我一年半前有过一次便血，吓得我直接来医院了，结果做了胃镜，说我那个什么，什么静脉什么的，也没有曲张。”
“食管胃底静脉曲张？”
“对对对，就是这个静脉！”
尚安安点点头，“医生，我这个情况严重吗？”
“你先躺下，我给你摸一下。”
张天阳示意尚安安躺下，给他做了一套体格检查。
视诊的话，小伙子的巩膜无黄染，皮肤颜色偏白，腹部平坦，没什么异常。
触诊则发现了巨脾。
腹部无腹水，双下肢无水肿......
“医生？我这是什么病啊？”
“不好说。”
张天阳沉思了一会。
“一般年纪偏大的，中年以后的男性更容易得肝硬化，从而继发巨脾，但你才27岁......
你这次入院是想查病因的吧？”
“对对对，我爸爸就是这样跟我说的，他是你们朱教授的同学。”
尚安安点头，“那医生，我这......”
“有很多可能。”
张天阳气息沉稳。
“巨脾有很多种原因，肝硬化是其中一种，除此之外还可能是血液系统疾病。
如果你的家乡在疫区的话，有可能是血吸虫病。
你这么年轻，如果家里人有类似情况的话，也有可能是基因性的疾病，一种叫肝豆状核变性的疾病。”
“病因的可能有很多种，需要做点检查找证据，你让我现在告诉你是什么病，我也不能这么不负责任是吧？”
张天阳这一番解释，让尚安安的眼睛亮了起来。
“医生，你是主治医生还是？”
“我不是，我是实习的。”张天阳笑笑，“你的情况我会跟朱教授汇报的，不用担心。好了，我再问问你的情况，你家是哪里的？”
“没有没有，我肯定相信你的！我老家是苏省宜兴的，现在在粤省。”
尚安安脸上堆满了笑容，有问必答，知无不言言无不尽。
他爸爸跟很多医生的关系都不错，来之前特意跟他传授了一点技巧。
朱教授当然是值得信任的，但教授才不会屈尊管床，甚至东方医院里主治医师都不管床了。
这些都是“上级医生”，是每天查房的时候统领全局制定治疗方案的，也是万一出了什么突发事件作为指挥安排抢救的。
但要是论最了解每个病人的病情的，还得看管床医生。
而管床医生，大多是实习生、研究生、规培生，以及外院来的进修生。
这些医生，在经过上级医生指导时候确实可以给病人把病情解释的头头是道。
但如果你一进来，刚问完病史就问他对这个病有什么看法的话，能说出一二三四还有理有据的，往往都很有一把刷子。
尚安安一边想着，一边回答，一边观察这这个越看越靠谱的医生，心中一片安定。
东方医院感染内科果然很牛逼啊，随便来个实习生都这么靠谱。
有他做自己的管床医生，自己的安全一定有保障！
陈诗诗全程作为吃瓜群众，眼看着79床小伙子脸上的笑容愈发浓郁，心里不由得啧啧称奇。
“师弟果然不同于常人啊！”
“病人竟然在知道他是实习生之后还这么放心甚至这么开心......”
“师弟真是个天才！”
“79床来了？”
佘师兄这时候在旁边站了起来。
“我去收一下吧。”
同为朱教授组的小医生，他感觉有点被孤立。
仅仅一天过去，那个师弟竟然就跟所有人混熟了，让他心里有点吃味。
特别是，师弟本来应该是在他手下打杂的，结果竟然混的比他还受欢迎。
陈师姐的小饼干，竟然给他不给我！
佘师兄感觉在这个办公室里多呆一秒钟都是煎熬。
还好，有新病人了。
谁知，他刚走到门口，就被陈师姐叫住了。
“诶呀！佘师弟！”
陈师姐脸上表情丰富，“对不起对不起，刚刚把你给忘了，那个什么！”、
她在自己的包里掏啊掏的，又掏出来一盒小饼干。
“呐，这个是给你的！”
“给我的？”
佘师兄有些发愣。
“对啊，给你的。别嫌弃我做的不好吃就好！”
陈诗诗直接把小饼干塞到他的手里，然后叫上张天阳一起往外走。
“对了佘师弟，这个病人朱教授说要给小张的，我们先去收啦~”
陈诗诗拉着张天阳一起消失在办公室门口，佘师兄抱着一盒小饼干发愣。
一时间，既有被记得的感动，又有被抢了病人的不可置信。
还有对于张天阳这样一个实习生真的能管好病人吗的怀疑。
“算了，算了，有陈师姐看着呢，应该没事的。”
佘师兄努力的坐着心理建设，可几秒钟后就宣告破功。
“可是，他只是个实习生啊......”
......
79床，如同朱教授之前说的那样，很年轻。
27岁的小伙子，看上去其实也就跟张天阳、陈诗诗他们没差多少的年纪。
十岁以内，都算差不多。
“你是病人？”
张天阳盯着坐在病床上但没穿病号服的小伙子看了又看，有点不太相信。
实在是这哥们面色如常，顶多就是皮肤白了点，看起来就不像是有病的样子。
在感染内科呆了两天，楼上楼下全都转了一圈，不少病人都有明显的“肝病面容”。
肝病面容里，以隔壁组的一个病房里的两床哥们最为严重。
张天阳特意去瞻仰过这俩四十多岁的哥们，那已经不是“脸黑”了，那是全身都是暗青色的。
他们俩去片场里演僵尸的话，估计都不用化妆，头上贴个黄纸就可以上岗。
除了肝病面容之外，还有好几个“全身黄染”的。
张天阳也专门跑去看过，整个人黄的跟芒果一样......
就算没有肝病面容，也没有全身黄染，其他病人的脸色多多少少都能明显看得出不对劲。
可这个79床......
“对啊，我是。”
小伙子举了举自己的左手，上面是医院的手腕带，写着病床号和病人的名字。
“尚安安。”
张天阳核对了一下，确实是79床病人的名字。
哪怕他看上去确实没什么不对劲，但人既然已经到了医院，那肯定是有点问题的。
陈诗诗远远的站在后面掠阵，张天阳拿出空白的A4纸开始问诊。
“怎么不舒服？”
“也没有什么不舒服。”
79床小伙子耸了耸肩，“体检的时候发现脾大，就来了。”
27岁就脾大了？
张天阳皱了皱眉，“没有什么症状吗？”
“没有啊。也没有劳累，也没觉得肚子不舒服之类的。”
小伙子苦思冥想，“哦对，我一年半前有过一次便血，吓得我直接来医院了，结果做了胃镜，说我那个什么，什么静脉什么的，也没有曲张。”
“食管胃底静脉曲张？”
“对对对，就是这个静脉！”
尚安安点点头，“医生，我这个情况严重吗？”
“你先躺下，我给你摸一下。”
张天阳示意尚安安躺下，给他做了一套体格检查。
视诊的话，小伙子的巩膜无黄染，皮肤颜色偏白，腹部平坦，没什么异常。
触诊则发现了巨脾。
腹部无腹水，双下肢无水肿......
“医生？我这是什么病啊？”
“不好说。”
张天阳沉思了一会。
“一般年纪偏大的，中年以后的男性更容易得肝硬化，从而继发巨脾，但你才27岁......
你这次入院是想查病因的吧？”
“对对对，我爸爸就是这样跟我说的，他是你们朱教授的同学。”
尚安安点头，“那医生，我这......”
“有很多可能。”
张天阳气息沉稳。
“巨脾有很多种原因，肝硬化是其中一种，除此之外还可能是血液系统疾病。
如果你的家乡在疫区的话，有可能是血吸虫病。
你这么年轻，如果家里人有类似情况的话，也有可能是基因性的疾病，一种叫肝豆状核变性的疾病。”
“病因的可能有很多种，需要做点检查找证据，你让我现在告诉你是什么病，我也不能这么不负责任是吧？”
张天阳这一番解释，让尚安安的眼睛亮了起来。
“医生，你是主治医生还是？”
“我不是，我是实习的。”张天阳笑笑，“你的情况我会跟朱教授汇报的，不用担心。好了，我再问问你的情况，你家是哪里的？”
“没有没有，我肯定相信你的！我老家是苏省宜兴的，现在在粤省。”
尚安安脸上堆满了笑容，有问必答，知无不言言无不尽。
他爸爸跟很多医生的关系都不错，来之前特意跟他传授了一点技巧。
朱教授当然是值得信任的，但教授才不会屈尊管床，甚至东方医院里主治医师都不管床了。
这些都是“上级医生”，是每天查房的时候统领全局制定治疗方案的，也是万一出了什么突发事件作为指挥安排抢救的。
但要是论最了解每个病人的病情的，还得看管床医生。
而管床医生，大多是实习生、研究生、规培生，以及外院来的进修生。
这些医生，在经过上级医生指导时候确实可以给病人把病情解释的头头是道。
但如果你一进来，刚问完病史就问他对这个病有什么看法的话，能说出一二三四还有理有据的，往往都很有一把刷子。
尚安安一边想着，一边回答，一边观察这这个越看越靠谱的医生，心中一片安定。
东方医院感染内科果然很牛逼啊，随便来个实习生都这么靠谱。
有他做自己的管床医生，自己的安全一定有保障！
陈诗诗全程作为吃瓜群众，眼看着79床小伙子脸上的笑容愈发浓郁，心里不由得啧啧称奇。
“师弟果然不同于常人啊！”
“病人竟然在知道他是实习生之后还这么放心甚至这么开心......”
“师弟真是个天才！”