第一二零章 看病小技巧（感谢月光晒了人心大佬的盟主~第三更）
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“你们再往前冲一步试试？”
张天阳强硬的态度摆出来，三个人顿时老实了。
可能主要还是因为张天阳旁边那个白色肉盾的视觉冲击力比较大......
“冷静点，好好说话，你们是谁的家属啊？”
虽然是在武力震慑下，但三个家属看起来还是可以沟通的，张天阳不由得松了口气，开始和颜悦色的提问。
也不怪他反应激烈。
实在是今天一上来就有一家让他赶紧极度不舒服的，他不能让自己重蹈覆辙。
三个家属被挡了这么一下，情绪稍微没有那么激动了，但说话还是带着颤音。
“我，我妈妈她，她今天只是觉得胸闷，我，我也没在意，结果她刚刚给我打电话，说，说什么夹层，说，可能会死，我，我呜呜呜呜......”
行了，这下张天阳知道她们来找谁了。
“家属别哭，你这样就进去，是想让患者看到你们的样子受到刺激，更危险吗？”
张天阳的话镇住了女人想要马上进去的想法，抽泣了一会，强行止住自己的哭泣，擦擦脸，抬头看着张天阳。
男人就在旁边抱着女人，男生也在旁边抱着他妈妈，三个人表情都在忍耐，险些要抱头痛哭。
张天阳叹了口气。
“家属要比病人坚强，你们这样，本来还没什么事的，说不定被你们的样子吓出点什么事情来。
稳定一下情绪吧，现在不到探视时间，你们的样子也不适合进去，我来给你们介绍一下病情。”
张天阳找了个角落跟家属商量去了，很快，家属平复了下来，之前没有签的授权同意书等等文件也都补签了一份。
“考虑到老太太自己一个人来的，现在虽然没有到探视时间，但是可以让你们去看看他。”
“听我说，只能进去一个人，而且要镇定，不要刺激到病人，不要大惊小怪，不要发出太大声音，你们看看谁进去？”
最后，跟着张天阳进去的既不是老太太的亲女儿，也不是老太太的亲孙子，而是老太太的女婿。
毕竟，成年男人有时候在情绪控制这方面还是比女性和孩子靠谱很多的。
张天阳把男人带到了老太太身边，然后观察了一下，发现确实不会影响到别的病人之后，才去干自己的事情。
白色肉盾再一次完成了自己的使命，旁观了张天阳跟家属的全程交流，感觉自己似乎发现了什么规律。
他凑到欧阳护士身边，“那个，师兄啊，是不是急诊科的病人和家属，会比其他科室的病人和家属要难对付？”
欧阳护士正在录入数据，劳动力自己找上门，他当然不能放过。
抓着白色肉盾帮忙干活，欧阳终于把自己的心思解放了出来，也有空跟大汉聊天了。
“是这样的。如果你在其他科室轮转过，就会觉得大部分病人和家属都还是很通情达理的。”
“但是在急诊，遇到奇葩病人和家属的概率会大大升高。”
白色肉盾一边学着干活，一边发问，“为什么？大家不都是病人吗？为什么急诊科遇到奇葩病人的概率就高？”
欧阳苦口婆心。
“你想想看，平时去看各个科室门诊的都是什么病人？
那都是有了症状，对自己的病有了一定的认识和预期，算是心里有底了吧，所以对于医生的诊断和处理可以更加理解。
还有那些已经住院了的，更是应该知道自己的病严重到需要住院了，所以一般会比较好沟通。
我们一般称他们为，普通病人。”
白色肉盾上道很快，“那急诊的病人是？”
“急诊科的病人我们称为：应激状态下的病人。
急诊科的病症常常发病急，病因不明确，病情发展迅速。这种状态下，病人和家属都处于极度激动和焦虑甚至害怕的状态。
所以就很难保持正常的思维和判断能力。
也就会像刚刚老太太的家属那样，会有一些极端情绪，做出一些让人反感的事情。
其实等他们冷静下来之后，他们本质上还是普通病人。”
白色肉盾点头，但很快又想起最开始气管插管那个老太太的家属。
“第一个病人的家属，他们应该不是因为应激状态吧？我觉得他们的三观有问题。”
“确实有问题。”
邓师兄暂时干完了自己该干的活，此刻也参与进来。
毕竟长夜漫漫，想要保持清醒，除了食物之外就只有聊天了。
邓师兄作为医生，对这件事情了解的更深一点，这时候叫上了张天阳一起。
“师弟，我下面说的可都是人生经验，你也听听。”
“急诊科的病人确实处于焦虑状态，但确实真正的奇葩病人比例也很多。
你们猜是为什么？”
欧阳护士直接翻了个白眼，“不说我干活了！”
“诶！说说说！”
邓师兄特意戳了戳张天阳，“师弟，你知道其实其他科收病人的时候都是有挑选过的吗？”
“只有急诊是所有病人照单全收，其他科室其实都是挑病人的。”
张天阳还真没关注这种事，“怎么说？挑选的标准是什么？”
邓师兄伸出两根手指，“挑选标准有两个，能救的，和能救的。”
现在是三个人翻白眼了。
“不都是一个意思吗！”
“不一样的。”
“第一个能救的，是指从当代医学的角度看，有希望治愈，或者有希望让病人好转的情况。
如果待在医院也救不回来，续不了命，还不如直接送回家。”
张天阳眨眨眼，他想起来自己最开始到感染内科的时候送走的第一个病人。
在回天乏力的时候，确实应该直接让病人回家。
“第二个能救的，是指，不管是病人自身的意愿，还是家属配合度，乃至经济条件这些影响因素在内的能救。”
这一点邓师兄没有展开讲，但是在场的医务人员都懂了。
确实，如果病人不愿意相信医生，不愿意遵医嘱治疗，那还不如赶紧回家，免得大家都不痛快。
其实在临床呆过一段时间，多多少少都会遇到这种“主观上没救了”的病人，也都有过不愉快的经历。
所以除了白色肉盾之外，其余几个医务人员的情绪一时间低落了下来。
“医生。”
那边，腹主动脉夹层的老太太的家属已经跟病人交流完了，把张天阳叫到了外面商量对策。
外科那边拖着不来的原因就是老太太没家属，现在家属到位了，那边住院总也很快到位评估。
老太太家毕竟是在东方医院附近，邻居里多多少少跟医疗系统沾亲带故，这时候一通通电话打过去找了关系，没想到还真给他们找到一张病床！
外科那边本是人满为患的，可好菜不菜，有个病人十分钟之前闹情绪大半夜自动出院了，刚好空出来一张病床。
也算是老太太命不该绝。
再次急查了血象，手术室那边也通知过了，只要结果出来，老太太马上可以推过去急诊手术。
家属打完了无数通电话，最后握着张天阳的手千恩万谢。
可其实最开心的还是抢救室里的医务人员。
老太太的夹层万一破裂连抢救都没机会，眼睁睁的看着病人在面前逝去是医务工作者最不想面对的事情。
现在老太太有救了，他们比谁都开心。
这床病人的事情算是处理的告一段落，抢救室的门突然打开。
张天阳抬头。
“杨老师。”
“你们再往前冲一步试试？”
张天阳强硬的态度摆出来，三个人顿时老实了。
可能主要还是因为张天阳旁边那个白色肉盾的视觉冲击力比较大......
“冷静点，好好说话，你们是谁的家属啊？”
虽然是在武力震慑下，但三个家属看起来还是可以沟通的，张天阳不由得松了口气，开始和颜悦色的提问。
也不怪他反应激烈。
实在是今天一上来就有一家让他赶紧极度不舒服的，他不能让自己重蹈覆辙。
三个家属被挡了这么一下，情绪稍微没有那么激动了，但说话还是带着颤音。
“我，我妈妈她，她今天只是觉得胸闷，我，我也没在意，结果她刚刚给我打电话，说，说什么夹层，说，可能会死，我，我呜呜呜呜......”
行了，这下张天阳知道她们来找谁了。
“家属别哭，你这样就进去，是想让患者看到你们的样子受到刺激，更危险吗？”
张天阳的话镇住了女人想要马上进去的想法，抽泣了一会，强行止住自己的哭泣，擦擦脸，抬头看着张天阳。
男人就在旁边抱着女人，男生也在旁边抱着他妈妈，三个人表情都在忍耐，险些要抱头痛哭。
张天阳叹了口气。
“家属要比病人坚强，你们这样，本来还没什么事的，说不定被你们的样子吓出点什么事情来。
稳定一下情绪吧，现在不到探视时间，你们的样子也不适合进去，我来给你们介绍一下病情。”
张天阳找了个角落跟家属商量去了，很快，家属平复了下来，之前没有签的授权同意书等等文件也都补签了一份。
“考虑到老太太自己一个人来的，现在虽然没有到探视时间，但是可以让你们去看看他。”
“听我说，只能进去一个人，而且要镇定，不要刺激到病人，不要大惊小怪，不要发出太大声音，你们看看谁进去？”
最后，跟着张天阳进去的既不是老太太的亲女儿，也不是老太太的亲孙子，而是老太太的女婿。
毕竟，成年男人有时候在情绪控制这方面还是比女性和孩子靠谱很多的。
张天阳把男人带到了老太太身边，然后观察了一下，发现确实不会影响到别的病人之后，才去干自己的事情。
白色肉盾再一次完成了自己的使命，旁观了张天阳跟家属的全程交流，感觉自己似乎发现了什么规律。
他凑到欧阳护士身边，“那个，师兄啊，是不是急诊科的病人和家属，会比其他科室的病人和家属要难对付？”
欧阳护士正在录入数据，劳动力自己找上门，他当然不能放过。
抓着白色肉盾帮忙干活，欧阳终于把自己的心思解放了出来，也有空跟大汉聊天了。
“是这样的。如果你在其他科室轮转过，就会觉得大部分病人和家属都还是很通情达理的。”
“但是在急诊，遇到奇葩病人和家属的概率会大大升高。”
白色肉盾一边学着干活，一边发问，“为什么？大家不都是病人吗？为什么急诊科遇到奇葩病人的概率就高？”
欧阳苦口婆心。
“你想想看，平时去看各个科室门诊的都是什么病人？
那都是有了症状，对自己的病有了一定的认识和预期，算是心里有底了吧，所以对于医生的诊断和处理可以更加理解。
还有那些已经住院了的，更是应该知道自己的病严重到需要住院了，所以一般会比较好沟通。
我们一般称他们为，普通病人。”
白色肉盾上道很快，“那急诊的病人是？”
“急诊科的病人我们称为：应激状态下的病人。
急诊科的病症常常发病急，病因不明确，病情发展迅速。这种状态下，病人和家属都处于极度激动和焦虑甚至害怕的状态。
所以就很难保持正常的思维和判断能力。
也就会像刚刚老太太的家属那样，会有一些极端情绪，做出一些让人反感的事情。
其实等他们冷静下来之后，他们本质上还是普通病人。”
白色肉盾点头，但很快又想起最开始气管插管那个老太太的家属。
“第一个病人的家属，他们应该不是因为应激状态吧？我觉得他们的三观有问题。”
“确实有问题。”
邓师兄暂时干完了自己该干的活，此刻也参与进来。
毕竟长夜漫漫，想要保持清醒，除了食物之外就只有聊天了。
邓师兄作为医生，对这件事情了解的更深一点，这时候叫上了张天阳一起。
“师弟，我下面说的可都是人生经验，你也听听。”
“急诊科的病人确实处于焦虑状态，但确实真正的奇葩病人比例也很多。
你们猜是为什么？”
欧阳护士直接翻了个白眼，“不说我干活了！”
“诶！说说说！”
邓师兄特意戳了戳张天阳，“师弟，你知道其实其他科收病人的时候都是有挑选过的吗？”
“只有急诊是所有病人照单全收，其他科室其实都是挑病人的。”
张天阳还真没关注这种事，“怎么说？挑选的标准是什么？”
邓师兄伸出两根手指，“挑选标准有两个，能救的，和能救的。”
现在是三个人翻白眼了。
“不都是一个意思吗！”
“不一样的。”
“第一个能救的，是指从当代医学的角度看，有希望治愈，或者有希望让病人好转的情况。
如果待在医院也救不回来，续不了命，还不如直接送回家。”
张天阳眨眨眼，他想起来自己最开始到感染内科的时候送走的第一个病人。
在回天乏力的时候，确实应该直接让病人回家。
“第二个能救的，是指，不管是病人自身的意愿，还是家属配合度，乃至经济条件这些影响因素在内的能救。”
这一点邓师兄没有展开讲，但是在场的医务人员都懂了。
确实，如果病人不愿意相信医生，不愿意遵医嘱治疗，那还不如赶紧回家，免得大家都不痛快。
其实在临床呆过一段时间，多多少少都会遇到这种“主观上没救了”的病人，也都有过不愉快的经历。
所以除了白色肉盾之外，其余几个医务人员的情绪一时间低落了下来。
“医生。”
那边，腹主动脉夹层的老太太的家属已经跟病人交流完了，把张天阳叫到了外面商量对策。
外科那边拖着不来的原因就是老太太没家属，现在家属到位了，那边住院总也很快到位评估。
老太太家毕竟是在东方医院附近，邻居里多多少少跟医疗系统沾亲带故，这时候一通通电话打过去找了关系，没想到还真给他们找到一张病床！
外科那边本是人满为患的，可好菜不菜，有个病人十分钟之前闹情绪大半夜自动出院了，刚好空出来一张病床。
也算是老太太命不该绝。
再次急查了血象，手术室那边也通知过了，只要结果出来，老太太马上可以推过去急诊手术。
家属打完了无数通电话，最后握着张天阳的手千恩万谢。
可其实最开心的还是抢救室里的医务人员。
老太太的夹层万一破裂连抢救都没机会，眼睁睁的看着病人在面前逝去是医务工作者最不想面对的事情。
现在老太太有救了，他们比谁都开心。
这床病人的事情算是处理的告一段落，抢救室的门突然打开。
张天阳抬头。
“杨老师。”